云天赶到神内,在🈒主任办公室找到🄱🁒🅐了石主任。
但办公室里只有石主任一个人在看书。
“石🍪🕍老师,人呢?”☚⛣没有看到患者,云天奇怪的问道。
“你的石老师不正坐在你眼前吗?🄱🁒🅐”石主任笑眯眯地回答了一句,放下了手中的书。🐱🃦🚄
云天看到石主任正在看的是一🄗♗🈞本神经内科介入手术学。
“我是没看到病人,所以……”明天没想🜺🗒到石主任会跟自己开玩笑,挠挠挠🂃🌋♆头,略有些尴尬🕌的回答。
“你呀,一天脑袋里就只装着病人,什么人都🛊🚰🗃入不了你的法眼了。”石主任说着一边站起来。
“我们先去医生办公室看一下患者的片子。”因为只有医生办公室配备了阅片灯,所以石主任⛄🗵☗准备带着云天去医生办🖇🐠🁍公查看病人片子。
“患者因为走路偏斜两月,头晕一🄱🁒🅐个🔨🃌月,发现脑部占位病变一周入院。”
“患者在当地医院一个月前🜕🂄诊断为脑梗塞,经治疗未见好转。”
“一周前到帝都东河医院就诊,诊断为颅内占位病变,考虑是胶质瘤,因为没有办法做手术🕌。”
“所以昨天又转回我们医院本来是打算准备进行🝵🏜放疗的。”
“但他前后的片子我进🕄行了🜕🂄对比,总觉得不太像是胶质瘤,更像是静脉脑梗。”
“这段时间看介手治疗的书看的有点多,如果能做全脑血管造影的话,应该就能明确诊断。”两人🛁🛁一边走,石主任一边给云天介绍患者况。
静脉脑梗和胶质瘤两个诊断相差甚远。
但却是神经学科经常遇到的问题。
心外科可以剖探查,普外科能够剖腹🔨🃌探查,但神经外科却不🐀能进行🏈😄开颅探查。
静脉脑梗死故名思议,是指因为静脉原因导致的脑组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。
一般起病隐匿,梗塞部位最后🄗♗🈞以血肿为主要表现。🌀
也就是医生常说的颅内占位病变。
而通过ct等影像学检查因,因为密度、🜺🗒接近胶质瘤,所以🐀常常难以分辩。