郭教授心中暗道。

    因为现在到了最关键的🊓🏶🞨一步,那就是分离肿瘤紧贴着肾脏、坐骨神经、髂动静脉等重要脏器和大血管。

    一旦扎到血管,接下来就是大止血各种止血

    疯狂止血

    因为有时候血管和神经粘连☰着肿瘤呢难度自然🍎高

    阮彬用椎板咬骨钳🛬🟡🞪在肿瘤的上界上一个骶后孔切除骶骨的椎板🋗🙠🋳和棘突,使椎管充分显露。

    由于术前经过栓塞,他开始采用🕨咬🉴🋟🚧骨钳切🝐🊓除骶椎

    看到阮彬这个📎🙬🍢动作,🂞🏽🟦🂞🏽🟦所有人的呼吸都是顿时一凝

    “你这是要全骶骨切除”黄威林惊呼因为一个切口解决全骶骨切除,在过去是不可想象的。因为全后路切除,需要从病人后方截断骶髂关节,但问题是,脏器血管全在🖥🔯🄅前面,稍有不慎,就是可怕的大出血。因而没人敢从后面🇠🙿截。

    现在阮彬这是要发起挑战了吗

    就连郭教授也是吸了口凉气

    这个年轻人到了这一步都如此沉稳吗脸上丝毫看不出紧张🐉♧🊯

    但是这个病人肿瘤如此的深☰,只能用阮彬想出来这个办法,全切除🅆

    其实现在阮👦🋇🗎彬把握很大的原因就是有术前血管栓塞后,创面出血不多,无危险性出血,既便在瘤体上切除也出血不多,因此允许细致解剖骶管内结构。还有硬膜囊的末端止于骶2水平,上位神经位于其下位神经的两侧,终线位🖯🖌于中间,采用骨刀或线锯切除🔎容易伤及硬膜囊和马尾神经。咬骨钳切除可避免这一缺点。

    最后在骶管内如肿瘤高于骶3椎间孔平面,则骶3神经常被压迫变位或包裹在肿瘤内。而骶骨部肿瘤🟠🞟多半不是高度恶性肿瘤,因此允许切开骶3神经的神经鞘,将其从肿瘤中🔨🃍🖢分离出来,并沿着神经根解剖到骶骨前孔,用椎板咬骨钳扩大骶骨前孔,使骶3神经移到截骨🆌🎊平面以上。如果骶4和骶5神经包绕在肿瘤内,又不易剥离,则可和肿瘤一并切除。

    就在众人为阮彬捏🛬🟡🞪一把汗的时候🕨,🉴🋟🚧阮彬手中的手术刀犹如精灵一般飞舞,肿瘤出纠缠的血管、神经等等一条条的被他分离出来。

    有惊无险

    分👋离🖐👮成功看得📎🙬🍢郭教授等人都是差点以为阮彬不是地球人了

    下一秒,阮彬在🞣肿瘤的上界切骶骨,十多公分的肿瘤,在无影灯的照射下,被一步步地🈛⚥剥离、切除。24c的手术室里,阮彬的额头没有丝毫汗珠🔀。反倒是黄威林这个助手满头汗水

    “给我擦一擦📎🙬🍢。”黄威林对着身边的护士道。

    终于,在阮彬这种🛬🟡🞪上帝之手的操作之下,成功剥离肿瘤剥离之后便是重建