江语蓉带着阮彬去接手。
病人女,100岁,因‘上腹痛3天,呕血🖫🕨半天,去下面一个市的医院治疗。当地医院建议保守治疗,手术风险太大不敢做。其实就是开点药让回家等死,众多子女不🍷🌭🂑忍看着老母亲等死,然后直接要求转院!
阮彬看了看病人的病历🀱🀡♼介绍:有消化道穿孔、消化道出血病史🜤。
在下级医院的检查报告中,查🞲😅⚣体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,血压132/78Hg,疼痛评分2分。
专科检查:神志清,无苍白、黄染。双肺呼吸音♕清,无罗音。H🔴R90次/分,律齐,无杂音。腹平坦,腹肌紧张,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT检查🗼♗消化道穿孔,是十二指♳🌚肠溃疡并穿孔。
诊断:急性弥漫性腹膜炎2.十二指肠溃疡并穿孔🐎出血3.急性冠脉综合征待排除。
阮彬看完了之后⛶🞶,怪不得下级🞲😅⚣医院建议让病人回家采取‘保守治疗’🍥了。
得了十二指肠溃疡病穿孔出血,虽然只需要进行一个二级的🞗🔔⛿手术——胃或十二指肠溃🕃疡🕡🗠穿孔修补术就可以治好。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?
身体器官衰竭不知道到了什么程度,人体机能也♕是下滑⛭⛭到了什么地步。
这种病人上⚢📄了手术台,非常大🞲😅⚣的机率是下不来🅾🌎♡了!
一般的医院定的底线做这种🎑🐚手术底线是75岁以内,基本上大于75🍥岁的阑尾炎、胆🕃囊结石胆囊炎,都是以保守治疗为主。
当然也有很多大医院是把底线放在了80岁,甚至顶级⛭医院甚至放在了85岁🗌!
可是眼前的这个可是100岁啊!
这绝对是手术禁区了。
因为年龄越大,手术的风险也高,并发症也多。就算你手术成功,往往最后也撑不下🕃去。
这也是⚍🐅♄为什么手术禁区当中,年龄绝对♫😷是🟍🛹排在前列的。
江语蓉也是了解完毕病人的情况,黛眉微皱道:“你们母亲的年龄比较高,如果冒险做手术的话,很有可能下不了手术台,就算下的来,在后续的康复当中也不一定能抗得过🜔来。”
既然对方要求转院🔎⛅🗾治疗,相信对方也是有了一个心理准备。